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医保基金是全体参保人员的共同财富,也是参保人员的生命保证,普通只能用于治病、吃药等医疗消费。而医保卡则是基层群众看病报销、享用医保待遇的重要工具。不过,在一些中央,药店变身超市,存在刷医保卡购置洗发水、按摩仪、气床垫等非医保用品景象。《经济参考报》记者在多地采访理解到,近两年,多省市人社部门鼎力整治医保卡套刷景象,但由于各地对可归入医保卡购置的非药品缺乏一致标准,再加上缺乏执法根据、处分过轻等要素,欺诈骗保、套刷等行为成为屡治难愈的痼疾,给医保基金平安埋下隐患。
对违规药店亮“红牌” 整治风暴成效显现
近年来,一些药店变为超市,用医保卡买洗发水、卫生纸甚至零食等状况被曝光后,多省市人社部门展开了一系列“整治风暴”,获得一定成果。
社会医疗保险卡简称“医保卡”,用于领取药店购药和门诊医疗费用,是我国城镇职工根本医疗保险制度的重要一环,被称为群众的“救命卡”。市民持医保卡消费,只能购置相应的规则药品。医保定点药店和医院,都不允许私自扩展医保卡的运用范围。
从2018年10月至2019年1月下旬,黑龙江省各级医保部门暂停了367所违规定点医药机构医保效劳协议,与21所违规定点医药机构解除了医保效劳协议。自2018年9月底,陕西省展开打击欺诈骗取医疗保障基金专项举动以来,截至2018年12月底,956家医药机构被约谈限期整改、381家医药机构被通报批评、363家医药机构被暂停医保结算、47家医药机构被解除定点协议,其中包括30家药店。
武汉市人社部门规则,一经发现医保定点药店有此类行为,直接亮“红牌”取消定点医保药店资历,两年内不得再申报。记者近日走访一些医保定点药店,除正常药品外的消费曾经无法完成,一些药店的营业员对记者强调,如今医保卡只能买药。
“能刷医保卡买蜂蜜、牙膏吗?”在武汉市一家药店,记者指着柜台上的商品讯问店员。一位店员非常警觉地回复说:“这些日用品不能刷医保卡,但像蛋白粉这类保健品可以。”
记者在青海省、黑龙江省哈尔滨市等地采访发现,以前,一些药店可经过刷医保卡的方式购置化妆品、洗发水,如今只能购置阿胶浆、针灸器械、深海鱼油等保健品。